新手爸妈要注意，宝宝出现“猴屁股”可别大意!

　　每当宝宝因为红屁屁哭闹不止、不断闹腾时，相信宝妈宝爸都心疼不已：为什么自己都全方位悉心照料了，宝宝的屁屁还是红了，而别人家宝宝的屁屁总是白白嫩嫩的?

　　家长们心疼之余又手足无措，甚至病急乱投医。采取偏方(比如茶水、食用油等)不但没有效果，有些甚至加重症状、延误病情。

　　红屁屁案例：

　　王小宝，在出生后7天因肛周皮肤破溃被父母送往医院就诊，经过检查，发现王小宝肛周皮肤存在潮红、破溃、糜烂、充血明显的症状，表面可见黄白色脓性渗出，因此得出诊断：王小宝为新生儿红臀(3度)。

　　因王小宝刚刚出生便出现破溃严重且有感染的创面，心疼不已的我们曾建议王小宝父母给孩子进行住院治疗护理，但被家属拒绝，并坚持带王小宝回家使用外用药物治疗。

　　结果才过了四五天，王小宝父母带着孩子再次就诊，打开尿布时发现孩子在肛门周围原来破溃的部位形成约4cm×2cm椭圆形的创面，边界清楚且基底鲜红，表面可见大量黄白色脓性渗出。较上次就诊明显病情加重了。

　　王小宝的妈妈和奶奶满脸紧张，并抓紧为孩子办理了住院。

　　但由于拖了太久，住院期间孩子的皮肤恢复情况并不是很顺利，使用常规的止泻、氧疗、外用药物均不能取得满意的效果，因为孩子肛周椭圆形创面基底部很深，皮肤缺损，常规的治疗丝毫不见生长。

　　王小宝的病情拖不得，我院皮肤科、肛肠外科、烧伤科等联合会诊，有专家甚至提出必要时只能植皮。

　　经过数次调整治疗方案，加上专门派驻了一个班次的护士精心护理，王小宝终于在住院23天后，皮肤创面愈合，办理出院。

　　宝宝的”红屁屁“是什么?

　　宝宝从刚出生到学会大小便自理期间(0~3 岁)，一直需要与尿不湿或尿布为伴。但婴幼儿的皮肤娇嫩，很容易产生“红屁股”，即“尿布疹”，医学上称为“尿布皮炎”。宝宝的皮肤屏障功能较差，尿不湿所直接接触的局部皮肤空气流动性差、湿度高、温度偏高，此时，若未及时更换尿不湿，由于大小便和汗液的浸渍，局部皮肤容易出现糜烂、发红的现象。尿布疹是婴幼儿常见的皮肤病之一，为了减轻宝宝的痛苦，预防很重要。

　　尿布疹好发区域

　　尿布疹主要发于尿不湿所覆盖的区域，腹股沟、大腿根部、会阴部和臀部等处，有时可向上蔓延至下腹部，向下至大腿部。尿布疹表现为零星甚至是连成一整片分布的红疹，若严重时，还可能因为频繁的身体动作与尿布做持续性摩擦，造成患部出现小水疱、表皮破溃和溃疡。皮肤皱褶处还有可能会遭到白色念珠菌的感染，从而加重症状。

　　更换尿不湿的要点

　　正处在育儿阶段的家长们应该十分清楚，不会说话的宝宝在排泄时，往往都有自己的“身体语言”，比如蜷缩身体，小脸通红，发出“哼唧”的声音。当宝宝出现这类身体语言时，家长一定要及时清理。

　　勤换尿不湿

　　尿不湿的吸水性虽然强， 但当宝宝排泄后，也应立即脱掉脏了的尿不湿。

　　清洁局部

　　彻底冲洗或清洗屁股，才能为局部皮肤提供干净舒适的环境。若在局部发现排泄物时，先用清水洗净屁股，包括比较容易被遗忘的褶皱处都要仔细清洁。再用柔软干净的小毛巾轻轻擦拭至皮肤干爽。女宝宝要由前向后擦拭，以免尿道口细菌感染。在包上新尿不湿前，一定要擦干，切忌在潮湿的情况下立刻包上尿布。

　　清洁屁屁时，减少清洁物品的应用

　　一般来说，用清水清洁即可。如必须选用清洁物品，建议选弱酸性(PH5.5)较为温和的，切勿用肥皂或热水烫洗，并注意将清洁用品冲洗干净。如果宝宝刚刚排泄过，可在清洁后，让屁股多多暴露在正常的空气中，减少穿尿布的时间，保持干爽透气。不管是已得或未得尿布疹的宝宝，在换尿不湿时，可以在局部皮肤薄薄涂上一层适合宝宝使用的修护霜，如凡士林或偏油性的乳液或油膏，可加强修护，也可将皮肤与尿液与粪便的刺激隔离开来。

　　尿布 VS 尿不湿，哪种更好?

　　老一辈人在带宝宝时，更喜欢使用一次一洗的尿布，而年轻的家长们则认为一次一扔的尿不湿更卫生，其实这两种物品各有各的优缺点，可以根据实际情况联合使用。

　　尿布

　　优点：透气性较好，棉质的吸水性强， 且柔软不影响宝宝活动，经济实惠。

　　缺点：尿布需要勤洗涤，十分不便，而且清洗难度大，不一定在清洗后能达到使用的卫生标准;穿脱复杂，影响宝宝睡眠;有可能渗透到床单被子上。

　　注意：若使用尿布，需注意清洁消毒。用肥皂清洁后，为保持尿布的清洁柔软，可以用开水浸烫消毒，并在阳光照 射下进行晾晒。不要为了防渗透，用橡皮布或塑料布包扎于尿布外。

　　尿不湿

　　优点：穿脱方便，不用清洗，穿戴稳定，不易遗漏，卫生安全。

　　缺点：价格相对尿布较贵，质量不一。

　　注意：尿不湿的挑选很重要，一定要选择柔软、吸水力好、透气良好的，减少宝宝屁股闷湿与摩擦;选购时要注意尿不湿的尺寸是否合身，腰围与腿围是否有伸缩弹力的功能。

　　得了尿布疹怎么办?

　　可在专业医生的指导下厚涂氧化锌或护臀膏。

　　切记如果宝宝的红屁屁没有改善，或者有加重的趋势，一定一定要及时的去医院就诊!!!

　　健康小贴士

　　爽身粉用多了也不“爽身”。

　　夏季是尿布疹高发的季节，天气炎热，宝宝出汗较多。有些家长会选择使用爽身粉、痱子粉预防，但使用的时间和量都很重要，薄薄一层已可达到效果，不可涂擦太多。皮肤上的汗水与爽身粉易混合结成块状颗粒，不断摩擦宝宝娇嫩的皮肤导致摩擦发红，甚至产生皮疹;过多的爽身粉亦阻碍皮肤跟空气的接触，堵塞宝宝毛孔，使得身体反而更闷热。若发现皮肤已有破皮发炎的现象，则更不能使用。

来源：河南省直三院