老人检查发现巨大胃石，专家综合研判后表示：“喝点可乐！”

张大爷最近遇上了点烦心事

两周以来腹痛难忍、食欲不振

自行服药也无法缓解

甚至出现了更严重的疼痛症状

家人见状

赶忙带着张大爷来郑州大学五附院就诊

消化内镜中心主任郑权接诊后

通过询问病史及腹部查体

建议张大爷通过无痛电子胃镜一探究竟

进镜起初非常顺利

然而在到达胃腔时

竟然发现一枚直径约6cm*8cm的胃石

随着胃蠕动来回移动、摩擦、碰撞胃壁

也正由于这种碰撞摩擦

胃角被胃石硬生生磨出一处

直径约2.0cm*2.0cm的溃疡

而这处溃疡正是张大爷腹痛的主要原因

胃镜检查结束后，郑权主任问道：

老先生，您最近是不是经常吃柿子、山楂等食物?

是啊，我平时就喜欢吃山楂

最近食欲不振便想通过吃山楂开胃......

根本原因终于被找到

　　张大爷误以为吃山楂能增加食欲，调理胃肠道

郑权主任考虑到老人存在糖尿病并结合胃镜结果

建议住院治疗

尽快进行内镜下碎石

但又存在一个棘手的问题

由于胃石过大

现阶段碎石也存在一定困难

　　郑权主任在综合研判后建议：

　　张大爷在碎石前视自身情况，在不引起血糖紊乱前提下，饮用适量无糖可乐以期能将胃石溶解一小部分，进而提高碎石成功率，张大爷及家属也因为找到病因所在而欣然同意。

　　两天后，张大爷经过消化内科主管医生对症治疗并稳定了身体各项指证后，再次来到消化内镜中心准备进行碎石治疗......

郑权主任使用治疗镜进入胃腔后

惊讶发现张大爷那枚巨大的胃石已经自行溶解

只有胃角那处溃疡作为“见证者”孤零零存在着

检查结束后

郑权主任给张大爷及家属讲了胃石消失这一喜讯

但表示胃角那处溃疡还需后续治疗

张大爷及家属纷纷对郑权主任竖起大拇指

　　在此，郑权主任提醒：腹部出现不适要及时去医院检查，自行判断治疗反而容易加重病情，不要讳疾忌医。另外，柿子、山楂、黑枣等食物虽好，要适量摄入，避免因贪吃而对身体造成损害。

　　什么是胃石症?

　　胃石症是指胃内产生结石，根据结石成分的不同，胃结石可分为植物性胃石、毛石、乳酸石等。其中以植物性胃石较为常见，是由于某些食物在胃内不被消化，凝结成块，常见者多为柿子、黑枣、山楂等食物。这些食物中含有鞣酸，鞣酸与胃酸作用后会生成不溶于水的沉淀物——鞣酸蛋白，沉淀物表面会被不断附上其他东西，如食物残渣、果胶等，进而形成结石。

　　胃石症有哪些症状?

　　胃石症的常见症状并不典型，有些患者可无明显不适症状，偶然在做胃镜检查时发现胃石;有些患者仅有腹胀、腹痛、腹部不适等症状;部分患者则可能出现恶心、呕吐等消化道梗阻症状;而有些胃石症患者由于长时间得不到诊治，加上胃石质地较硬，刺激胃粘膜，可引起胃溃疡、胃出血，甚至穿孔等严重情况。

　　胃石症如何治疗?

　　新形成的胃结石患者，可经医生指导下服用苏打片或可乐等碳酸饮料处理。如果是一两周前产生的结石，需要胃镜下碎石。

　　郑权主任再次强调，可乐疗法虽然有效，但不建议患者自行饮用可乐等碳酸饮料治疗，患者必须在医生指导下像用药一样视患者个体情况应用处理，如果溃疡严重，食管、胃壁已经受损，贸然饮用可乐等碳酸饮料可能会产生大量气体导致腔内压力剧增，进而引起溃疡穿孔、感染，加重胃损伤，甚至危及患者生命。另外，如果患者有糖尿病等慢性病，盲目饮用可乐很可能会加重病情，甚至引发糖尿病酮症酸中毒而需要急救。

　　如何预防胃石症的发生?

　　1.避免在空腹、饮酒后、饮茶后食用柿子、黑枣、山楂等含有鞣酸的食物;

　　2.避免一次性进食过多上述果品;食管、胃术后患者，老年人、小儿等胃肠动力差者避免服用上述果品;

　　3.进食高蛋白食物(海鲜、肉食、奶制品)前后避免食用上述果品。

　　郑权 消化内镜中心主任、副主任医师 硕士生导师

　　河南省医学会消化内镜分会常务委员、河南省中西医结合学会消化内镜分会秘书、河南省全民健康促进会消化系疾病防治专业委员会副主委。2000年毕业于河南医科大学，2006年在北京301医院消化内镜中心进修胃肠镜，2008年国内以高级访问学者在北京大学第三医院学习一年，在国家级核心期刊发表论文10余篇，从事临床工作17年余，在消化内镜早癌筛查、微创治疗方面经验丰富，擅长ERCP(逆行胰胆管造影)、ESD、EMR(内镜下粘膜剥离/切除术)、POME(内镜下食管肌层切开术)、超声内镜检查及穿刺，食管支架植入、肝硬化出血的内镜下治疗，尤其在内镜下胰胆管复杂微创手术领域内深入研究。主要研究方向：消化内镜下的微创治疗。

　　科室介绍

　　消化内镜中心位于11号楼13楼，面积800余平方，同时开展5个胃肠镜诊疗室。1个ERCP诊疗间。拥有奥林巴斯260，290系列电子胃肠镜，富士蓝激光T600放大镜(早癌放大精查专用)。奥林巴斯ME2超声内镜。20HZ,12HZ超声小探头。经鼻内镜，潘太克斯ED440-IT十二指肠镜、胶囊内镜。GMM数字胃肠机。德国爱尔博200D.200S高频电刀。奥林巴斯高频电刀，13C呼气试验，食道测压仪，氢呼气试验，美国强生全自动内镜洗消机。粪便分析仪等先进仪器。以省幽门螺杆菌中心实验室，省营养微生态基地实验室，省HP精查实验室等科教实验中心为依托，开展内镜取组织幽门螺旋杆菌培养加药敏。开展放大染色内镜下消化道癌前病变及早癌筛查、EMR、ESD、ERCP、POME、ESE、EFR,、EUS、EUS-FNA等内镜下治疗。同诺贝尔奖得主巴里马歇尔院士精诚合作，以国家二级教授、河南省消化病学主任委员、郑鹏远院长为首席专家，正副高以上专家20余人行内镜下检查及治疗。是中部地区率先开展幽门螺杆染药敏试验的医院。

来源:郑州大学第五附属医院